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        烧伤怎么急救?
        [字号:大 中 小] 2019-05-22   
         来源:单机老虎机app 阅读次数:

           了解常见的烧伤救治办法,对咱咱们减轻烧伤给身体带来的危害,实时挽救性命有着积极的意义。一样平常来讲,在日常生计中和临盆中形成的轻度烧伤(约占95%)无需专门治疗或在病院门诊治疗即可痊愈。但是仍有少量病人(约占5%)需接受住院治疗。这类病人中有一部分是因为烧伤自己就很严重,另外另有很大一部分则是因为早期处理不当或基本未停止处理,从而导致创面加深,病情加重的。烧伤的现场急救是患者到病院后后续治疗的根底,处理得当则可提高治愈率和生计率。处理不当则有可能延误治疗,留下毕生残疾,严重影响容貌和今后的生计品德,甚至会危及性命。要做好烧伤的现场急救,首先必需了解什么是烧伤。烧伤与哪些因素无关。

          烧伤是因为热力(火焰、热液、蒸汽、炽热固体、高温气体)等致伤因子感化于人体,形成人体体表构造损害的全身性疾病。换言之,烧伤是因为局部热损伤,从而导致全身各体系器官变更的创伤性疾病。一样平常环境下,因为电能、化学物质、放射线等所致的构造损伤与热力引起的构造损伤的病理变更、临床过程相近,因此,临床上习惯将它咱们统称为烧伤。热力、电能、化学物质、放射线等致伤因子感化于人体形成的损伤,其损伤的程度,除与烧伤因子自己的强度无关外,还与它咱们感化于人体的面积大小、持续光阴的长短、患者年纪大小、体质强弱、烧伤部位等因素无关。感化规模广,则烧伤面积大;持续光阴长,则烧伤程度深。因此,一旦发生烧伤,首先必需坚持冷静,敏捷脱离致伤源。如果发生火警,必需立刻脱离火警现场。室内发生火警时,应立刻用湿毛巾捂住嘴鼻,采纳低体位或匍匐前进,以免有毒气体、CO及高温气体吸入。脱离火场后应敏捷脱去着火的衣物、或就地卧倒打滚压灭火焰、或用衣、被等盖灭火焰、或用水浇灭火焰,也可跳入身边的水塘中灭火。切忌高声呼叫或奔跑,以防加重头面部及呼吸道损伤。热液烫伤,则应立刻脱去被热液浸湿的衣物。电击伤、电接触伤、电弧伤,应立刻中断电源,切不行在未切断电源时接触伤者,以免自己被电击伤。如伤者呼吸、心跳停止,应在现场立刻停止人工呼吸和体外心脏挤压,直到呼吸、心跳规复后,再按火焰烧伤常规处理创面。化学物质烧伤,一样平常不用化学物质中和,以免形成再次损伤,加深创面。受伤后应立刻脱去浸有化学物质的衣物,用水冲洗,要尽量的洗去皮肤上的化学物质。生石灰烧伤应用干布擦净生石灰粉粒,再用水冲洗,以免发生反应加重烧伤。磷烧伤后应立刻用水冲洗或浸泡,尽量祛除创面残留磷粒,如果无水冲洗或浸泡,则应用多层湿纱布包扎,隔离空气,防止磷遇空气持续燃烧。禁用含油质的敷料或油质的药膏包扎,以防磷溶解、接收,发生磷接收中毒。

          患者脱离致伤源后,应疾速停止冷疗。可用冷水或冰水浸泡或湿敷。颠末过程冷疗,不只可以或许中和皮肤构造中残留的余热,防止余热的叠加损伤。还可使局部因烧伤而扩大的血管收缩,削减渗出,减轻水肿。

          同时可以或许低落烧伤局部的新陈代谢,削减“炎症介质”的释放,减轻疼痛,削减损伤。冷疗的光阴应不少于30min。在寒冷季节里停止冷疗,应注意保暖和防冻。大面积烧伤病人,不应为冷疗而贻误抢救光阴。

          烧伤创面应注意掩护,防止净化和再次损伤,可用干净的衣服、被单、敷料、纱布、三角巾等停止包扎处理。除很小面积的浅度烧伤外,不行涂有色彩和刺激性的药物(如紫药水、红汞、酒精、碘酒等)以免影响烧伤深度的判断及刺激创面。也不宜应用抗生素类药膏、药粉等外用。此时烧伤创面大部分是比较“干净”的,细菌不会太多,应用抗生素反而会使创面细菌发生耐药。如果创面确切太脏,用清水冲洗即可。

          民间有很多对付烧伤创面的“偏方”。如“老鼠油”、“鸡蛋油”、“狗獾油”等,不能一概而论,可根据应用者的经验和创面大小酌情应用,但应该注意“老鼠油”等自己不能被净化和变质,药店出售的“蓝油烃”、“京万红”等外用烧伤药,也可作简略外涂应急处理。

          头面部烧伤患者往往伴随“吸入性损伤”,此时病人多伴随咽喉疼痛,声音嘶哑,痰中带黑灰,鼻毛烧焦,呼吸艰难等症状和体征,应立刻送就近病院抢救。如果已有呼吸艰难发生,应立刻用粗针头刺入喉结下朴直中气管壁软骨间软凹处。如无针头,可用利刃切开气管解除窒息。部分“呼吸性损伤”患者,可无症状和体征,甚至无体表烧伤表示,也有可能出现窒息。有些头面部烧伤患者虽然没有“吸入性损伤”但会因喉头水肿而窒息,应高度警惕。烧伤患者因为毛细血管渗出增长,严重烧伤后短光阴内即可导致血容量不敷。烧伤面积到达体表的15%(约本人15个手掌大小),小儿超过10%(约患儿10个手掌大小),即有可能发生休克,应尽快送病院抢救。轻、中度烧伤患者适口服淡盐开水(1:100),但应注意不宜一次性饮入太多或喝得太快,不宜单纯大批饮水,以免发生水中毒。
        对付烧伤疼痛较剧及伴随烦躁的患者,有条件时应适当给予镇静止痛。对小儿、老年患者及有吸入性损伤、颅脑损伤的患者慎用或不用哌替啶和吗啡,以免克制呼吸。慎用或不用氯丙嗪。

          很多烧伤往往都伴随其它归并伤。如发生火警时,除可伴随吸入性损伤外,另有可能伴随中毒、窒息、甚至挤压伤等。电击伤有时可伴随呼吸、心跳停止。车祸,爆炸事故往往伴随骨折、脑外伤、腹部脏器损伤等,均应按照外伤急救原则作相应的紧急处理,特别应把危及伤病员性命平安的损伤放在首位。成批烧伤病人的救治比较复杂,因为成批烧伤多见于爆炸现场或室内大火,事故现场十分混乱,救治空间窄小,医护职员无穷,烧伤患者又多伴随吸入性损伤、中毒等其它原因的复合伤,往往给施救带来艰难。此时,现场急救的构造引导应由消防部分和赶来的救护车随车医护职员共同卖力,按照先抢后救、先急后缓,先重后轻,先近后远的原则停止分类处理。

          烧伤患者特别是重度烧伤患者,经抢救脱离危险后应送就近的医疗单位治疗。严重烧伤患者不宜搬动和长途转运,分外是在转运前和转运中未作适当治疗者,可加重休克及创面感染,不恰当的转运常可使患者中途死亡。有些虽能到达目标地,但患者已处于严重休克状况。有的虽能勉强度过休克期,但机体的防御功效已严重受损,在回接收期极易发生全身感染和多脏器功效衰竭。所以,伤员的后送时机一定要严厉控制,烧伤程度越重,必需越早送到就近的医疗单位。但必需待患者的性命体征稳固,休克节制后能力考虑后送。

          后送对象的抉择,对付一样平常轻、中度烧伤患者无严厉请求,但对付重度烧伤患者,则应尽量的选用速率快,颠簸少,途中能有治疗和紧急处理的对象。注意冬季防寒,夏季防暑。飞机后送患者,起飞时头部应向机尾,降落时头部应向机头偏向,或横卧位,以防脑缺血、缺氧。途中可少量屡次饮用盐饮料,但应防止一次性饮入过量。发生呕吐时,应将患者的头向一边侧,防止呕吐物吸入气管。后送时还应注意防止烧伤部位长光阴受压。如背部烧伤应防止长光阴仰卧,臀部烧伤不宜久坐,受伤的四肢应尽量抬高,足烧伤应尽量缩短下地光阴和次数。

          综上所述,烧伤的现场急救原则是:敏捷脱离致伤源,立刻冷疗,就近急救和分类转运。

        摘自《消防与生计》




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